天天吃素为什么还会痛风?降酸药、止痛药怎么

天天吃素为什么还会痛风?降酸药、止痛药怎么用更有效?别踩误区

20年来,我国居民痛风性关节炎的发病率不断上升,从2017年的统计数据来看,我国有8000万痛风患者,而且正以每年9.7%的增长率迅速增加。


同时痛风还在不断向年轻化发展,2016年的患病人群平均年龄已经降到了48.28岁,甚至出现过一名13岁的患者。




有些人认为痛风是吃出来的,可有些人天天却吃素还是会痛风,到底是怎么回事?这么多痛风的传言到底是真是假?今天可可就为大家一一求证。


1,痛风的“元凶”:高尿酸

人体内有一种物质叫做嘌呤,也叫嘌呤核苷酸,能供应能量、调节代谢以及组成辅酶。当嘌呤分解后就会产生尿酸,高尿酸血症是造成痛风的“元凶”。


1,高尿酸血症如何引发痛风?


正常情况下,人体内大约有1200mg尿酸,每天代谢约600mg。但如果代谢不了,多余的尿酸就会随血液流动到全身,容易在脚趾、手指、耳廓周围等部位沉积下来。


当大量尿酸盐沉积时就可能析出结晶,免疫系统把结晶当做异物不断攻击,造成炎症反应和疼痛,这就是痛风。但免疫细胞无法消灭结晶,所以痛风往往反复发作。


那么尿酸为什么会升高呢?


2,尿酸升高的2个主因


嘌呤代谢障碍


一部分嘌呤可以被循环利用,但如果有先天性或获得性酶缺陷、激素分泌失常、心血管病、肾病、中毒、遗传疾病 棋牌游戏下载安卓官网以及高嘌呤饮食等异常情况,就可能导致嘌呤代谢障碍,从而分解出过量的尿酸。


尿酸代谢障碍


2/3的尿酸由肾脏排出,1/3由肠道排出,如果在泌尿、消化、血液循环3个方面存在疾病,也可能阻碍尿酸代谢。一般血尿酸水平越高,未来5年内发生痛风的几率越大。


3,尿酸高了一定会痛风吗?


不一定,痛风只是高尿酸可能带来的并发症之一。棋牌app下载据统计,仅5%~12%的高尿酸患者会发生痛风。临床上无症状的高尿酸可持续10~20年,甚至终生无明显症状,但也会对身体造成伤害。


所以发现高尿酸后也不要悲观,尽早降低并控制血尿酸,可以有效预防或延缓痛风等并发症的发生。


2,天天吃素也痛风?饮食调节没效果?

大家都关心的问题是,痛风到底是不是吃出来的?这就要从嘌呤、血尿酸和饮食的关系讲起了。


1,食物对体内嘌呤影响大吗?


人体内80%左右的嘌呤是由肝、小肠粘膜和胸腺合成的,从食物中摄入的嘌呤占20%左右,但这20%会参与代谢并产生尿酸。所以说,少量吃高嘌呤食物影响不大,但长期吃高嘌呤饮食影响就大了。


而且不良的饮食习惯,还容易造成肥胖和其他基础代谢类疾病,损伤肝肾功能,间接阻碍嘌呤的代谢。


2,天天吃素为什么还会痛风?


饮食调节不是“万能药”,所以高尿酸患者即使天天吃素或是低嘌呤饮食,也不能100%预防痛风发作。


实际上,如果高尿酸是代谢障碍引发的,不修复代谢机制,仅仅通过饮食调节来降低尿酸,效果也是有限的。但饮食调节必不可少,可以帮我们稳定尿酸水平,巩固药物治疗的效果。


另外,一些食物可能会刺激炎症发作,导致痛风复发,所以痛风患者要注意忌口。海鲜、肥肉、饮料等应尽量不吃或少吃。


3,2个因素也会影响尿酸代谢,却常常被忽视

其实还有2个不利因素,也可能降低尿酸代谢效率,却常常被我们忽略。


1,尿液酸碱度


尿酸是弱酸性的,它需要碱性物质将其从血液中解离出来,才能被肾小球识别并过滤到尿液中,然后排出体外。所以也会受到尿液酸碱度的影响。


有研究表明,当尿液pH值为5.0时,每100ml尿液只能溶解15mg尿酸,而尿液pH值为8.0时,每100ml尿液能溶解1520mg尿酸。


尿液的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、疾病类型等,如:


【饮食因素】摄入大量肉类、酒精后,尿液常呈酸性。【病理因素】发热、酸中毒、痛风、慢性肾病、白血病、糖尿病等,可使尿液变为酸性。


2,乳酸的代谢量


乳酸是体内葡萄糖代谢的产物,从肾脏中排出时,会与尿酸发生竞争。如果机体产生大量乳酸并堆积,就容易阻碍尿酸的排泄。


有3种途径会增加体内的乳酸:


【运动过度】运动过于剧烈和持久,会促使机体生成大量乳酸,堆积在肌肉组织内,并使体液呈弱酸性。【维生素缺乏】缺乏B族维生素和矿物质等,会影响乳酸的分解。【肝脏疾病】一般情况下乳酸会肝脏分解,但肝功能低下者,容易乳酸堆积。


4,4个误区不分辨,痛风风险陡升

很多人在应对痛风时容易走入误区,以致于降低了治疗效果,还增加了痛风发作的几率。


1,痛风发作再吃药降尿酸?


降尿酸药物需遵医嘱长期按规律服用,比如非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等。如果平时不吃,在痛风发作后才吃,反而可能会增加复发和疼痛迁延的几率。


此外,短时间血尿酸降得太低、太快也容易促使痛风发作,所以降酸药不能过量服用。


2,药物治疗副作用大?


药物都有一定副作用,但如果放任高尿酸不管,危害更大。目前还没有治疗痛风的特效药,多用非甾类抗炎药、糖皮质激素等来缓解。


需要注意的是,在痛风发作前的12小时内使用药物,对控制症状更有利,不要忍到疼得受不了时再用。


3,尿酸值正常了就可以停药?


高尿酸是“三高”之后的“第四高”,都属于慢性代谢类疾病,大部分患者需要终身服药。尿酸水平具有波动,一次检测正常不代表就痊愈,自行停药的风险极大。


4,泡脚、活血能治痛风?


痛风是急性炎症,一旦疼痛发作,再进行热敷、活血,只会让炎症、肿胀和痛感加重,所以发病期间严禁泡脚。


另外,运动时消耗能量也会产生许多内源性嘌呤,容易引起血尿酸升高,加重痛风,所以发病期间要静养。痛风不发作时,可适当泡脚、按摩和运动。


5,缓解疼痛、少发病,日常2招帮你应对痛风


已经有痛风石或关节变形者,可进行手术清除或置换关节。此外可以在医师指导下,通过一些日常方法来调理:


1,清热化湿


痛风在不同的时期,主要病因和调理方法都不一样。急性发作期以湿热为主,需要清热化湿。


二秦汤


【食材】秦皮10克、秦艽10克。


【做法】两味药共同煎煮20分钟,做代茶饮。


【提示】秦皮清热燥湿、收敛止痢、明目;秦艽祛风湿、清湿热、止痹痛。二者搭配能帮助降尿酸、止痛,缓解痛风发作。


2,辅助预防


如果已经过了急性期,到了间歇期,要以促进尿酸排泄为主。


二皮饮


【材料】陈皮5~10克、生姜皮5~10克。


【做法】泡水代茶饮。


【提示】陈皮理气健脾、燥湿化痰;生姜皮行气消肿。二者搭配有利于尿酸的排泄。


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